Dientamoeba fragilis is een darmparasiet die soms wordt gevonden in het kader van screening bij jeuk, eosinofilie of screening op tropische infectie in het algemeen. Het veroorzaakt een acute of chronische infectie zowel bij kinderen als volwassenen. De belangrijkste klachten zijn buikpijn, diarree (persisterend), verlies aan eetlust, gewichtsverlies, flatulentie. En qua huid jeuk (via eosinofilie in de huid en in het bloed) en urticaria.
Het advies is om deze parasiet wel te behandelen. Zie ook onder parasitaire infecties.

R/ metronidazol 3 dd 500-750 mg gedurende 10 dagen. Kinderen 30 mg/kg/dag in 3 doses gedurende 10 dagen.
R/ clioquinol 3 dd 250 mg 10 dagen; kinderen 15 mg/kg per dag verdeeld over 3 doses gedurende 10 dagen.
R/ Humatin (paromomycine) 3 dd 500 mg gedurende 7 dagen. Kinderen 3 dd 10 mg/kg gedurende 7 dagen.

Metronidazol kan maagdarmklachten veroorzaken. Clioquinol soms nog meer. Paromomycine is het beste middel maar is niet in Nederland geregistreerd. Het kan wel worden besteld met een artsenverklaring.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.