ELEKTROCOAGULATIE: TABEL INSTELLINGEN home ICD10: n.v.t.


Tabel met aanbevelingen over de keuze tussen de verschillende vormen van electrotherapie:
Laesie Monoterminaal Biterminaal printOpmerkingen
Abcesholten openen - mes; S-effect 1 o.a. bij deroofing
Acrochordon (skin tag) D, F bol; C-soft, C-forced of lus; S-effect 2
Actinische keratose F superficial / low power bol; C-forced superficial / low power cryotherapie heeft de voorkeur
Adenoma sebaceum D low power bol; C-soft low power
Angiokeratoma D superficial bol; C-soft, C-forced
Angiofibroma D diep bol; C-soft, diep
Angioma, capillair D, F superficial bol; C-forced, C-soft
Angioma, cavernous D bol; C-forced, C-soft dichtdrukken met bol, dan coaguleren
Angioma, senile D kleine bol; C-forced, C-soft dichtdrukken met bol, dan kort stroomstootje
Basaalcelcarcinoom F + curettage bol; C-forced + curettage, diep curettage plus coaguleren bodem en randen
Besenreiser naald; D low power naald; C-soft low power speciale besenreiser naalden, alternatief: laser
Bowen F bol; C-forced cryotherapie of excisie heeft de voorkeur
Bowenoide papulose F bol; C-forced
Condyloma acuminatum F, D bol; C-forced, C-soft of lus; S-effect 2
Dermatosis papulosa nigra D superficial bol; C-soft, C-forced superficial verdoven met EMLA, heel oppervlakkig aanstippen
Epidermale nevus D superficial bol; C-soft, C-forced superficial plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie
Fibroma D, F superficial / low power bol; C-soft, C-forced superficial
Granuloma pyogenicum F, D bol; C-forced, C-soft alternatief: excideren
Hemostase - bol; C-forced, C-soft of bipolair pincet
Hypergranulatie weefsel - bol of lus; C-forced ook bij ingegroeide teennagel
Kaposi sarcoom D, F bol; C-soft, C-forced aleen bij kleine laesies
Keratoacanthoma F + curettage bol; C-forced + curettage alleen voor nacoaguleren na curettage; of lus; S-effect 2
Keloid - mes; S-effect 1 tangentiele excisie
Lentigo senilis D superficial bol; C-soft, C-forced superficial plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie
Lymphangioma D, F      
Molluscum contagiosum D bol; C-soft   
Naevus naevocellularis D superficial bol; C-soft, C-forced superficial plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie; alleen bij epidermale
Plaveiselcelcarcinoom F + curettage bol; C-forced + curettage chirurgie heeft de voorkeur
Rhinophyma - lus of mes; S-effect 2 plus coaguleren bloedvaten met bol; C-forced, C-soft
Spider naevus naald; D low power naald; C-soft low power centrale vat dichtbranden
Syringoma F, D kleine bol; C-forced  
Talgklierhyperplasie F, D kleine bol; C-forced  
Teleangiectasien naald; D low power naald; C-soft low power speciale dunne naalden; alternatief: laser
Trichoepithelioma F, D kleine bol; C-forced  
Verruca filiformis D, F van de basis bol; C-forced of lus: S-effect 2, diep
Verrucae planae F superficial / low power bol; C-forced superficial / low power verdoven met EMLA, heel oppervlakkig aanstippen
Verrucae vulgaris D, F + curettage bol; C-forced, C-soft plus mechanisch verwijderen gecoaguleerd weefsel (curette, mes, schaar, ruw gaas)
Verruca plantaris D, F + curettage bol; C-forced, C-soft, diep lus of bol: S-effect 2, diep plus mechanisch verwijderen gecoaguleerd weefsel (curette, mes, schaar, ruw gaas)
Verrucae seborroica F superficial bol; C-forced superficial plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie
Xanthelasmata D superficial bol; C-soft, C-forced superficial plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie
Monoterminaal: Hyfrecator
D Electrodessicatie : verdamping van het weefsel, kan diep doordringen, weinig coagulatie.
Vergelijkbaar met biterminaal electrocoagulatie in soft modus. De duur van het contact en het ingestelde vermogen bepaalt de diepte van het effect.
F Electrofulguratie: zeer oppervlakkige destructie en coagulatie.
Vergelijkbaar met biterminaal electrocoagulatie in forced modus, met een laag vermogen en heel oppervlakkig en kortdurend aanstippen.
Biterminaal: Erbe coagulator
C-soft Coagulatie in soft modus: diep doordringend coagulatie en hitte effect, weinig carbonisatie.
C-forced Coagulatie in forced modus: geforceerde coagulatie met carbonisatie.
S-effect 1 : Snijden.
S-effect 2 : Snijden en tegelijkertijd coaguleren.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.

31-05-2023 (JRM) - www.huidziekten.nl W3C-html-4.01-valid