Tabel met aanbevelingen over de keuze tussen
de verschillende vormen van electrotherapie: |
Laesie |
Monoterminaal |
Biterminaal |
Opmerkingen |
Abcesholten openen |
- |
mes; S-effect 1 |
o.a. bij deroofing |
Acrochordon (skin tag) |
D, F |
bol; C-soft, C-forced |
of lus; S-effect 2 |
Actinische
keratose |
F superficial / low power |
bol; C-forced superficial / low power |
cryotherapie heeft de voorkeur |
Adenoma sebaceum |
D low power |
bol; C-soft low power |
|
Angiokeratoma |
D superficial |
bol; C-soft, C-forced |
|
Angiofibroma |
D diep |
bol; C-soft, diep |
|
Angioma, capillair |
D, F superficial |
bol; C-forced, C-soft |
|
Angioma, cavernous |
D |
bol; C-forced, C-soft |
dichtdrukken met bol, dan coaguleren |
Angioma, senile |
D |
kleine bol; C-forced, C-soft |
dichtdrukken met bol, dan kort stroomstootje |
Basaalcelcarcinoom |
F + curettage |
bol; C-forced + curettage, diep |
curettage plus coaguleren bodem en randen |
Besenreiser |
naald; D low power |
naald; C-soft low power |
speciale besenreiser naalden, alternatief: laser |
Bowen |
F |
bol; C-forced |
cryotherapie of excisie heeft de voorkeur |
Bowenoide papulose |
F |
bol; C-forced |
|
Condyloma acuminatum |
F, D |
bol; C-forced, C-soft |
of lus; S-effect 2 |
Dermatosis papulosa nigra |
D superficial |
bol; C-soft, C-forced superficial |
verdoven met EMLA, heel oppervlakkig aanstippen |
Epidermale nevus |
D superficial |
bol; C-soft, C-forced superficial |
plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie |
Fibroma |
D, F superficial / low power |
bol; C-soft, C-forced superficial |
|
Granuloma pyogenicum |
F, D |
bol; C-forced, C-soft |
alternatief: excideren |
Hemostase |
- |
bol; C-forced, C-soft |
of bipolair pincet |
Hypergranulatie weefsel |
- |
bol of lus; C-forced |
ook bij ingegroeide teennagel |
Kaposi sarcoom |
D, F |
bol; C-soft, C-forced |
aleen bij kleine laesies |
Keratoacanthoma |
F + curettage |
bol; C-forced + curettage |
alleen voor nacoaguleren na curettage; of lus; S-effect 2
|
Keloid |
- |
mes; S-effect 1 |
tangentiele excisie |
Lentigo senilis |
D superficial |
bol; C-soft, C-forced superficial |
plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie |
Lymphangioma |
D, F |
|
|
Molluscum contagiosum |
D |
bol; C-soft |
|
Naevus naevocellularis |
D superficial |
bol; C-soft, C-forced superficial |
plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie; alleen
bij epidermale |
Plaveiselcelcarcinoom |
F + curettage |
bol; C-forced + curettage |
chirurgie heeft de voorkeur |
Rhinophyma |
- |
lus of mes; S-effect 2 |
plus coaguleren bloedvaten met bol; C-forced, C-soft |
Spider naevus |
naald; D low power |
naald; C-soft low power |
centrale vat dichtbranden |
Syringoma |
F, D |
kleine bol; C-forced |
|
Talgklierhyperplasie |
F, D |
kleine bol; C-forced |
|
Teleangiectasien |
naald; D low power |
naald; C-soft low power |
speciale dunne naalden; alternatief: laser |
Trichoepithelioma |
F, D |
kleine bol; C-forced |
|
Verruca filiformis |
D, F van de basis |
bol; C-forced |
of lus: S-effect 2, diep |
Verrucae planae |
F superficial / low power |
bol; C-forced superficial / low power |
verdoven met EMLA, heel oppervlakkig aanstippen |
Verrucae vulgaris |
D, F + curettage |
bol; C-forced, C-soft |
plus mechanisch verwijderen gecoaguleerd weefsel (curette, mes,
schaar, ruw gaas) |
Verruca plantaris |
D, F + curettage |
bol; C-forced, C-soft, diep lus of bol: S-effect 2, diep |
plus mechanisch verwijderen gecoaguleerd weefsel (curette, mes,
schaar, ruw gaas) |
Verrucae seborroica |
F superficial |
bol; C-forced superficial |
plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie |
Xanthelasmata |
D superficial |
bol; C-soft, C-forced superficial |
plus mechanisch verwijderen met ruw gaas na coagulatie |
Monoterminaal: Hyfrecator |
D Electrodessicatie : verdamping van het weefsel,
kan diep doordringen, weinig coagulatie. Vergelijkbaar met biterminaal
electrocoagulatie in soft modus. De duur van het contact en het
ingestelde vermogen bepaalt de diepte van het effect. |
F Electrofulguratie: zeer oppervlakkige destructie
en coagulatie. Vergelijkbaar met biterminaal electrocoagulatie
in forced modus, met een laag vermogen en heel oppervlakkig en kortdurend
aanstippen. |
Biterminaal: Erbe coagulator |
C-soft Coagulatie in soft modus: diep doordringend
coagulatie en hitte effect, weinig carbonisatie. |
C-forced Coagulatie in forced modus: geforceerde
coagulatie met carbonisatie. |
S-effect 1 : Snijden. |
S-effect 2 : Snijden en tegelijkertijd coaguleren. |