De term
fibroma xanthomatosum wordt niet veel meer
gebruikt en het is ook niet goed terug te vinden wat er mee bedoeld werd. Waarschijnlijk
is het een synoniem voor een
giant cell tumor. Een giant cell tumor gaat meestal
uit van gewrichten maar kan ook zomaar ergens op de huid voorkomen; dit is wel
zeer zeldzaam. De term fibroma xanthomatosum werd vroeger in de reumatologie
ook gebruikt als synoniem voor een benigne reusceltumor (
giant cell
tumor) die uitgaat van de synovia. Dit is een zeldzame tumor (2-3
per miljoen). Andere namen zijn diffuus type reusceltumor (diffuse type giant
cell tumor) en pigmented villonodular synovitis. Het is een afwijking van het
slijmvlies dat de binnenzijde van een gewricht, peesschede of slijmbeurs bekleed.
De meeste patiënten krijgen de eerste klachten voor of rond hun 40ste levensjaar.
De afwijking komt even veel bij mannen als bij vrouwen voor. In 85% van de patiënten
zit de afwijking in of rond de knie. Andere gewrichten die vaker zijn aangedaan
zijn de heup, enkel en voet. De tumor veroorzaakt pijn en bewegingsbeperking
van het gewricht. Sommige patiënten hebben een agressievere vorm waarbij het
gehele gewricht is aangedaan en de tumor ook doorgroeit rondom het gewricht.
Diagnostiek:Röntgenfoto, MRI, punctie
Therapie:Operatieve verwijdering in een centrum gespecialiseerd
in weke delen tumoren (LUMC, AMC, UMCG, UMCN). Eventueel radiotherapie.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.