Fibrous papule of the nose /
fibrous papule
of the face is een klein huidkleurig papeltje in het gelaat (gelaat,
lip, neus) met een speciale histologie. Meestal ingestuurd naar PA onder de
klinische diagnose naevus of basaalcelcarcinoom. Het is een onbetekenend, klein
(1-5 mm) goedaardig papeltje, op of rond de neus, meestal solitair. Het komt
vaak voor, vooral rond de 50 jaar. De oorzaak is niet precies bekend, het kan
een variant zijn van een angiofibroom. Soms zijn ze gepigmenteerd.
 |
 |
| fibrous
papule of the face |
fibrous
papule of the face |
 |
 |
| fibrous
papule of the face |
fibrous
papule of the nose |
DD:
Naevus naevocellularis,
Spitz naevus,
PEN (palisaded encapsulated
neuroma),
fibroma,
dermatofibroom,
schwannoma,
neurofibroma,
perineurioma,
epidermale cyste,
adnextumor, (amelanotisch)
melanoom,
xanthogranuloom,
atypisch fibroxanthoom,
solide basaalcelcarcinoom.
 |
 |
| neurofibroom |
PEN (neuroma) |
 |
 |
| dermale
naevus naevocellularis |
nodulair
basaalcelcarcinoom |
Pathologie:Fibrose, proliferatie van spoelvormige
cellen, in de dermis kunnen ook dendritische Factor XIIIa positieve cellen worden
gezien. Soms vaatproliferatie in de bovenste dermis en een gering ontstekingsinfiltraat.
Vermindering of afwezigheid van elastine.
 |
 |
|
ingescande coupe (zoom) |
ingescande coupe (zoom) |
Therapie:
Curettage, excisie met stansbiopteurtje of kleine ovaal, shaven. Vaak is het
tumortje al om diagnostische reden in toto gebiopteerd en blijkt later de PA-diagnose.
Referenties
| 1. |
Saylan T, Marks R, Jones EW. Fibrous papule
of the nose. Br J Dermatol 1971;85(2):111-118. |
| 2. |
Meigel WN, Ackerman AB. Fibrous papule of
the face. Am J Dermatopathol 1979;1(4):329-340. |
| 3. |
Nemeth AJ, Penneys NS, Bernstein HB. Fibrous
papule: a tumor of fibrohistiocytic cells that contain factor XIIIa.
J Am Acad Dermatol 1988;19(6):1102-1106. |
| 4. |
Bansal C, Stewart D, Li A, Cockerell CJ.
Histologic variants of fibrous papule. J Cutan Pathol 2005;32(6):424-428. |
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.
ICD10: D23.3
