Een ide-reactie of strooireactie is een eczemateuze reactie, met erytheem, vesikels, papeltjes of schilfering, op een antigeen, bijvoorbeeld een schimmelinfectie (mykide reactie) of een bacterie (bacteride reactie). Hier bij kan de ide-reactie optreden op afstand van de plek waar de blootstelling aan het antigeen plaatsvindt. Ook bij contacteczeem en bij hypostatisch eczeem kan een ide-reactie optreden ver buiten het getroffen gebied. Een ide reactie kan ook generaliseren. Immunologisch gezien is het een type IV reactie.

Verschillende ide reacties
De meest voorkomende ide-reactie is een reactie op schimmels. Acrovesiculeus eczeem kan ook een ide-reactie zijn, waarbij de mycose vaak tussen de tenen zit en de ide-reactie aan de handen, in de vorm van vesikels tussen de vingers. Andere dermatosen waarbij strooireacties kunnen zijn contacteczeem, hypostatisch eczeem, perifocaal eczeem (eczeem rond een ulcus cruris), bacteriële infecties, mollusca contagiosum, scabiës, pediculosis capitis, mycobacteriële infecties, en röntgendermatitis.



Therapie:
Behandelen van eventuele uitlokkende factoren zoals (onycho-)mycose, contacteczeem, bacteriële infecties, etc, en behandelen van de strooireacties met lokale corticosteroïden. Bij hevige reacties kan het nodig zijn om prednison of ciclosporine voor te schrijven voor een korte periode.


Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.