Lichen striatus (synoniem:
BLAISE,
Blaschko Linear Acquired Inflammatory Skin Eruption) is een zeldzame huidaandoening
bestaande uit kleine 1-3 mm grote rode, roze of huidkleurige papeltjes, soms
schilferend of jeukend, die kunnen conflueren tot een 1-2 cm brede strook, lineair
gerangschikt volgens de
Blaschko lijnen.
Het komt vooral voor bij kinderen tussen de 3 en 15 jaar, mogelijk iets vaker
bij meisjes. Het zit meestal op een extremiteit, vooral aan de onderbenen, maar
kan ook op de romp of in de nek voorkomen. Ook nagels kunnen aangedaan zijn
(
onychodystrofie,
onycholysis,
onychorrhexis, hyperkeratose,
onychia punctata,
leukonychia, of
longitudinale
groeven). Het ontstaat vrij plotseling in enkele dagen tot 3-5 weken, en
verdwijnt spontaan na vele maanden tot jaren, soms met postinflammatoire hyper-
of hypopigmentatie. De oorzaak is onbekend, door een onbegrepen trigger ontstaat
een dermatitis, alleen in een groep keratinocyten die van origine allemaal uit
één embryonale voorlopercel zijn ontstaan (mosaïcisme).
![Lichen striatus (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Lichen striatus](../../../afbeeldingen/lichen-striatus-1z.jpg) |
![Lichen striatus (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Lichen striatus](../../../afbeeldingen/lichen-striatus-2z.jpg) |
![Lichen striatus (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Lichen striatus](../../../afbeeldingen/lichen-striatus-3z.jpg) |
lichen
striatus |
lichen
striatus |
lichen
striatus |
![Lichen striatus (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Lichen striatus](../../../afbeeldingen/lichen-striatus-4z.jpg) |
![Lichen striatus (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Lichen striatus](../../../afbeeldingen/lichen-striatus-5z.jpg) |
![Lichen striatus (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Lichen striatus](../../../afbeeldingen/lichen-striatus-6z.jpg) |
lichen
striatus |
lichen
striatus |
lichen
striatus |
Diagnostiek:De diagnose wordt gesteld op het klinisch
beeld. Eventueel een biopt om andere diagnosen uit te sluiten.
DD:Lineaire epidermale
naevi,
ILVEN,
lineaire lichen planus (Wickhamse striae), psoriasis (
Köbner
fenomeen), lineaire
porokeratosis,
verruca planae en vulgares en impetigo autoinoculatie in een kras.
Therapie:Geen, expectatief beleid (gaat vanzelf over).
Bij jeuk zonodig lokale corticosteroïden of
antipruriginosa. In uitgebreide gevallen
bij volwassenen is een stootkuur prednison een optie.
Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.