Een
neurinoom (neurinoma, neuroom) is een goedaardige
tumor uitgaand van de
Schwann cellen die de zenuwen
omgeven. Neurinomen kunnen in de huid voorkomen, vooral aan de handen en aan
de voeten. Ze kunnen echter ook in onderdelen van het zenuwstelsel ontstaan,
zoals in de gehoorzenuwen (acusticus neurinoom, akoestisch neuroom van de achtste
hersenzenuw), in oogzenuwen (n. opticus neurinoom) en in het ruggemerg. Hoewel
het een goedaardige tumor is kan een neurinoom grote schade aanrichten, door
beklemming en verdringing van zenuwen en ze kunnen pijnklachten veroorzaken.
Bij een akoestisch neuroom kunnen doofheid en evenwichtsklachten ontstaan. Ook
facialis parese, blindheid en dwarslaesies kunnen ontstaan door neurinomen.
Neurinomen kunnen spontaan ontstaan of na trauma. Ook na chirurgische ingrepen
waarbij zenuwvezels zijn beschadigd.
Een andere vorm van een neurinoom
is het
neurinoom van Morton, tussen de eerste 2 tenen.
Dit komt vooral voor bij vrouwen na de middelbare leeftijd, men denkt dat het
ontstaat door druk op de voorvoet door het lang dragen van te strak zittende
schoenen en schoenen met hoge hakken.
Een neurinoom kan worden afgebeeld
op een MRI.
![Histologie neurinoom (klik op foto voor vergroting) [bron: Kevin Kwee / Afdeling Pathologie MUMC] Histologie neurinoom](../../../pacoupes/thumbnails/neuroom.jpg) |
ingescande coupe (zoom) |
DD: Schwannoom,
lipoom.
Therapie:
Bij pijnklachten of neurologische schade excisie van de tumor door plastisch
chirurg, orthopedisch chirurg, neurochirurg, KNO chirurg, afhankelijk van de
lokatie.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog,
Amsterdam UMC.