White piedra (piedra alba, trichomycosis nodularis) is een schimmelinfectie rond de haren, waarbij witte puntjes zichtbaar zijn op de haren. De veroorzaker is Trichosporum cutaneum, voorkomend in matige tot subtropische gebieden. De haren van genitalia, oksels, baard, snor, wenkbrauwen en wimpers zijn meestal aangetast en soms ook de schedel.

Klinisch beeld:
Licht gekleurde noduli op de haren, zacht aanvoelend en makkelijk los te krijgen, ter plaatse kan de haar breken. In de schaamstreek mogelijke co-existentie met andere mycosen en Corynebacteriën (trichomycosis axillaris/pubis). Cave bij immuungecompromitteerden kan er viscerale disseminatie ontstaan, met cutaan gedissemineerde papels en purpuro-necrotische nodulaire laesies.



Diagnostiek:
KOH, kweek, Wood's lamp: geen fluoroscentie.

Therapie:
Haren wegscheren is effectief, ook lokale antimycotica zijn effectief.




Auteur(s):
H. Simonian. Arts, GGZ InGeest, Amsterdam.