Prurigo van Besnier is een variant van (langer bestaand)
atopisch eczeem, waarbij
prurigo noduli
op de voorgrond staan. Jeuk is een belangrijke klacht bij atopisch eczeem, en
via de krabreflex waarschijnlijk ook grotendeels verantwoordelijk voor het ontstaan
van de huidafwijkingen. Meestal uit zich dat in krabeffecten, excoriaties en
lichenificatie van de huid, maar er kunnen ook prurigo papels ontstaan. De krabreflex
verloopt autonoom, ook in de slaap. Zie verder onder
prurigo nodularis.
![Prurigo van Besnier (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Prurigo van Besnier](../../../afbeeldingen/prurigo-besnier-1z.jpg) |
![Prurigo van Besnier (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Prurigo van Besnier](../../../afbeeldingen/prurigo-besnier-2z.jpg) |
prurigo
van Besnier |
prurigo
van Besnier |
![Prurigo van Besnier (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Prurigo van Besnier](../../../afbeeldingen/prurigo-besnier-3z.jpg) |
![Prurigo van Besnier (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Prurigo van Besnier](../../../afbeeldingen/prurigo-besnier-4z.jpg) |
prurigo
van Besnier |
prurigo
van Besnier |
Therapie:Sterke corticosteroïden (klasse IV,
eventueel onder occlusie) zijn nodig om de cyclus jeuk - krabben - lichenificatie
- jeuk te doorbreken. Plekken die 's nachts worden opengekrabd eventueel afplakken
met een
hydrocolloid verband.
R/ klasse IV of III corticosteroïden, zonodig
onder occlusie (hydrocolloid verband).
R/ Kenacort 10 mg/ml 1:1 verdund met
lidocaïne 2% of onverdund intralesionaal (bij weinig laesies).
R/ PUVA-therapie.
R/ zinklijmverband.
R/ sederende antihistaminica.
R/ systemische immunosuppressiva
of biologicals in ernstige gevallen.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.