Een reticulohistiocytoma is een zeer zeldzame solitaire tumor. Het reticulohistiocytoma wordt samen met multicentric reticulohistiocytosis ingedeeld in een groep zeldzame histiocytiaire proliferaties van de huid en weke delen (histiocytosen). In recentere classificaties wordt de voorkeur gegeven aan de naam solitary epithelioid histiocytoma. De meeste patiënten hebben licht verheven solitaire 1.5-11 mm grote laesies op de romp, benen, hoofd, nek, soms in de mondholte of op de penis. De laesies gedragen zich goedaardig, geen recidieven na excisie.



PA:
Infiltraat hoog en middermaal bestaande uit grote epithelioide histiocyten, lymfocyten en neutrofielen. De histiocyten hebben een eosinofiel cytoplasma en milde nucleaire atypie. Het infiltraat bevat CD3-positieve T cellen, en geen of weinig B lymfocyten, plasmacellen, eosinofielen of mestcellen. De epithelioide histiocyten zijn positief voor CD163, CD68, lysozym en vimentine.



DD:
Juvenile xanthogranuloma, multicentric reticulohistiocytosis, Rosai-Dorfman disease, granulomateuze aandoeningen, epithelioid fibrous histiocytoma, histiocytic sarcoma (true histiocytic lymphoma), naevi, melanoom, epithelioid sarcoma.




Auteur(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam UMC.