Een
proctitis is een ontsteking van het slijmvlies
van de
endeldarm. De darm bestaat uit de dunne darm,
de dikke darm en de endeldarm. De dikke darm gaat over in de endeldarm die ongeveer
12 cm lang is. De endeldarm is het laatste onderdeel van het spijsverteringskanaal.
De endeldarm wordt afgesloten door de anus. Een andere naam voor endeldarm is
rectum. Proctitis kan eenmalig optreden (
acute
proctitis) of chronisch recidiveren (
chronische proctitis).
Een belangrijke oorzaak van proctitis is een
infectie
met een seksueel overdraagbare aandoening, zoals gonorroe, syfilis, chlamydia
trachomatis en herpes-simplex. Dit zijn besmettelijke vormen van proctitis die
vooral voorkomen bij homoseksuele mannen. Er zijn ook andere oorzaken voor een
proctitis, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, bestraling, langdurig
gebruik van laxeermiddelen (zetpillen), het inbrengen van vreemde voorwerpen
in de anus. Soms is er geen oorzaak (chronische idiopathische proctitis).
Diagnostiek:Proctoscopie, inspectie van het slijmvlies,
afnemen van kweken en zonodig biopten. Soms is een sigmoïdoscopie of coloscopie
nodig.
DD: gonorroe,
Chlamydia,
syphilis,
herpes, abnormale darmflora,
diarrhee,
Candida,
condylomata, behandeling van
condylomata, etc.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes.
Dermatoloog, Amsterdam UMC.