Cysten uitgaande van de haarfollikels op het behaarde hoofd worden ook wel
pilar cysts genoemd of
trichilemmale cysten.
Het is niet goed aan te geven wat het verschil is tussen pilar cysten / trichilemmale
cysten en
epidermoidcysten (
atheroomcysten)
anders dan de locatie op het behaarde hoofd. De meeste epidermale cysten elders
op het lichaam gaan ook uit van een geoccludeerde haarfollikel (van het folliculaire
infundibulum). Trichilemmale cysten komen vaak voor, percentages van 10% worden
genoemd, van deze 10% heeft ongeveer 70% meer dan 1 cyste. De wand van de trichilemmale
cyste bestaat net als bij een epidermoid cyste elders op het lichaam uit een
verhoornende epidermis. De belangrijkste component van de inhoud van de cyste
is keratine. Zie verder onder
epidermale cyste /
epidermoidcyste.
![Trichilemmale cyste, pilar cyst (klik op foto voor vergroting) [bron: www.your-doctor.net] Trichilemmale cyste, pilar cyst](../../../afbeeldingen/trichilemmale-cyste-1z.jpg) |
![Trichilemmale cyste, pilar cyst (klik op foto voor vergroting) [bron: www.huidziekten.nl] Trichilemmale cyste, pilar cyst](../../../afbeeldingen/trichilemmale-cyste-2z.jpg) |
trichilemmale
cyste |
trichilemmale
cyste |
![Trichilemmale cyste, pilar cyst (klik op foto voor vergroting) [bron: www.funscrape.com] Trichilemmale cyste, pilar cyst](../../../afbeeldingen/trichilemmale-cyste-3z.jpg) |
![Trichilemmale cyste, pilar cyst (klik op foto voor vergroting) [bron: www.healthinset.com] Trichilemmale cyste, pilar cyst](../../../afbeeldingen/trichilemmale-cyste-4z.jpg) |
epidermoid
cyste |
trichilemmale
cyste |
![Histologie trichilemmale cyste (klik op foto voor vergroting) [bron: Kevin Kwee / Afdeling Pathologie MUMC] Histologie trichilemmale cyste](../../../pacoupes/thumbnails/trichilemmale-cyste-1.jpg) |
![Histologie trichilemmale cyste (klik op foto voor vergroting) [bron: Kevin Kwee / Afdeling Pathologie MUMC] Histologie trichilemmale cyste](../../../pacoupes/thumbnails/trichilemmale-cyste-2.jpg) |
ingescande coupe (zoom) |
ingescande coupe (zoom) |
![Histologie trichilemmale cyste (klik op foto voor vergroting) [bron: Kevin Kwee / Afdeling Pathologie MUMC] Histologie trichilemmale cyste](../../../pacoupes/thumbnails/trichilemmale-cyste-3.jpg) |
![Histologie trichilemmale cyste (klik op foto voor vergroting) [bron: Kevin Kwee / Afdeling Pathologie MUMC] Histologie trichilemmale cyste](../../../pacoupes/thumbnails/trichilemmale-cyste-4.jpg) |
ingescande coupe (zoom) |
ingescande coupe (zoom) |
Klinisch beeld:Meestal een subcutane zwelling,
soms is nog als een puntje de geoccludeerde, nauwelijks zichtbare afvoergang
van de oorspronkelijke haarfollikel te zien in het midden van de zwelling. Het
is een benigne aandoening. De cysten kunnen heel groot worden. Soms is de cyste
al eerder naar de dermis geruptureerd en ontstoken.
Therapie:
Chirurgische excisie van cysten die klachten veroorzaken of om cosmetische redenen.
Als er geen ontsteking is geweest dan komen de cysten makkelijk los en volstaat
het om alleen een klein sneetje te zetten en te duwen. Als de huid sterk is
uitgerekt door een grote cyste, dan een ovaal uitsnijden zodat het na hechten
weer een normale contour wordt. Alleen de huid hechten. Zie verder onder
epidermale cyste.
Auteur(s):dr. Jan R. Mekkes. Dermatoloog, Amsterdam
UMC.